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输卵管切除了,做试管婴儿不会再宫外孕了吧?

发布时间:2021-11-02作者:kiki阅读数:613
在我们选择做试管婴儿的姐妹们,有一部分人是因为受异位妊娠之苦,有些人甚至因为宫外孕差点从鬼门关走一遭,而宫外孕尤其以胚胎异位在输卵最为常见,有些患者甚至为了不再出现异位妊娠,医生建议把两端输卵管都切除了,而这时,只能选择试管婴儿来达到生育的目的。

可是,当信心满满的来到医生面前咨询,医生告诉她,试管婴儿也不能百分百的避免宫外孕,这无疑让人崩溃。很多人不禁疑问,试管婴儿不是体外受精-胚胎移植吗?不是直接把胚胎移植到子宫吗?怎么还会宫外孕呢?
 

宫外孕,医学术语异位妊娠,所以只要是子宫以外的地方都叫宫外孕,输卵管只是异位妊娠最常见的一种,还有卵巢、宫颈、腹腔都可能是异位妊娠的场所。之所以输卵管异位妊娠是最常见的,是由于输卵管炎症容易引起管腔通畅不佳,二输卵管是受精卵的必经之路,输卵管有炎症就会使受精卵通行道路变窄,当通行受阻时就容易在输卵管内停留,而受精卵会以为这就是子宫,进而就在输卵着床、发育。

输卵管妊娠会导致流产,在流产前往往没有明显症状,也可能有停经、腹痛、少量阴道出血的症状。更危险的是可能造成输卵破裂,一旦破裂,孕妇会有急性剧烈腹痛,阴道出血,甚至休克。

由此可见,输卵管妊娠的风险是非常高的,所以有些反复输卵管妊娠的人会选择双侧输卵切除,这时我们会心想,输卵管都切了,这下胚胎都没地方去了,总会在子宫安营扎寨吧。但是输卵管虽然切除了,还是会有残端,胚胎也可能跑到残端,这时就会形成残端宫外孕,因为输卵管残端离宫角比较近,因此也有人形成宫角妊娠。

输卵管切除后,试管婴儿可以帮助解决体外受精的问题,接下来是胚胎移植,但我们不可忽略的是,相对于自然怀孕,试管婴儿只是避免了受精卵在输卵管内游走的过程。胚胎移置后到宫腔后也并不是马上着床,还会要在宫腔内游离几天才能找到较好着床点,然后进行着床。这个游走的过程,大部分胚胎是会在子宫着床的,但也会有非常小的概率,胚胎游走去了其他地方。
 

不过无论是否输卵切除,试管婴儿形成宫外孕的风险还是比自然怀孕低一些的。除非子宫环境不合适,胚胎才会另外再找地方“落脚”,所以以下人群要注意:

1、患有盆腔炎:如果自身有盆腔炎或者输卵管炎的患者,移植后宫外孕的概率比没有这些不利因素的人高。

2、子宫内膜薄:如果子宫内膜薄,也就是胚胎着床的土地贫瘠,胚胎就难以扎根,在这个游走的过程中,受精卵可能会游走到子宫外。

3、宫腔环境差:宫腔环境不好,有粘连、肌瘤、积水等等,就相当于胚胎住的房子环境不好,那么胚胎自然也是带不知,会去找别的落脚点。


 
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